對于痔瘡，大家都不(bù)陌生，俗話說“十人九痔”。但是出現大便帶血，就想當然地(dì)認為自己是得了痔瘡，那危害可就大了。

大腸癌包括結腸癌和直腸癌，是消化道最常見的惡性腫瘤之一， 據統計，我國結直腸癌總體(tǐ)發病率已躍升至第二位。在結直腸癌患者中(zhōng)， 40歲以上人群是高發人群，但近年來(lái)，有逐漸年輕化趨勢。

同樣是大便帶血，痔瘡和腸癌有什麼區别呢？首先，痔瘡出血通常為鮮紅(hóng)色，常附在大便表面，可表現為大便前後的滴血， 嚴重的呈噴射狀。腸癌出血則呈暗紅(hóng)色，常與糞便混合在一起，且帶有有黏液。此外，腸道腫瘤位置距肛門越近者，除了便血外，還伴有便意頻繁，肛門内下墜、排便不(bù)盡感，有時隻排出一些血和粘液，甚至有些局部進展期腫瘤伴有直腸和盆腔放射痛。因此當你(nǐ)發現自己持續便血，或有無故消瘦、排便次數無故增加等情況建議到醫院檢查一下确認是否是痔瘡。臨床當中(zhōng)既有痔瘡，又患上大腸癌的病例并不(bù)少(shǎo)見。

出現大便帶血，該做哪些檢查呢？

一、肛門指檢

約有70％的直腸癌是可以通過指檢發現的，醫生通過指檢能夠發現是否存在腫物(wù)，腫物(wù)的大小(xiǎo)、質地(dì)、位置，與肛緣的距離、活動(dòng)度以及與周圍組織的關系等。依此來(lái)判斷是否可切除、手術方式的選擇、能否保肛等。但肛門指檢僅局限于中(zhōng)低位直腸（7厘米以内）。

二、肛門直腸鏡

  此項檢查簡單易行，無需特殊腸道準備，隻需1-2分鐘(zhōng)，被檢查者不(bù)會有痛苦。可清楚地(dì)看(kàn)見肛門肛管及部分直腸病變，了解出血原因，如肛裂、肛瘘、痔瘡、直腸糜爛、直腸息肉、直腸腫物(wù)等。

三、電(diàn)子(zi)結腸鏡檢查

大腸癌雖然高發，但是可防可控，早期發現可以大大提高治愈率，腸鏡是篩查腸癌最直接、最有效的檢查方法。而且腸鏡檢查還可以發現小(xiǎo)的息肉，并鏡下切除。因為息肉越大癌變的可能性也越大，直徑小(xiǎo)于0.5厘米的息肉癌變率為1%，但當直徑超過2厘米時癌變的可能性就達30%。因此，及早發現結腸裡(lǐ)的這些微(wēi)小(xiǎo)病變，才能有效預防腸癌的發生。

供稿：便秘科 陳世敏