肛腸診療新(xīn)技術

01痔瘡自動(dòng)套紮術（RPH）

俗話說“十人九痔”。流行病學顯示，臨床上肛腸疾病的發病率為59.1%，痔瘡疾病占所有直腸疾病的87.25%；占所有肛腸疾病的52.19%。随着現代工(gōng)業化進程的加快,生活環境的改變,飲食結構的改變以及人口逐步老齡化等原因,痔瘡逐漸成為多發病，常見病。給人們(men)的學習、工(gōng)作(zuò)和生活帶來(lái)諸多嚴重影(yǐng)響。

痔瘡的治療方法很多，目前公認的、最有效的療法主要是手術治療。RPH是由祖國中(zhōng)醫傳統結紮療法發展而來(lái)，即痔瘡自動(dòng)套紮術。随着技術的發展套紮由最初的手工(gōng)套紮演變為借助相應器械輔助的自動(dòng)膠圈套紮。此法是通過特制的自動(dòng)痔瘡套紮器在齒線上方1.5～3cm的适當位置将特制的膠圈套于痔或痔上粘膜的基底部，通過膠圈的緊縮、絞勒阻斷痔瘡的血供或減少(shǎo)靜脈倒流，減少(shǎo)痔的充血肥大或血流瘀滞，使之産生缺血、萎縮、壞死，套紮組織逐漸脫落，創面組織修複而愈。是治療療效最好(hǎo)的治療方法之一。

具有套紮全過程自動(dòng)化、簡單便捷、痛苦輕微(wēi)、并發症少(shǎo)、術後不(bù)留瘢痕、不(bù)破壞肛墊組織等優點。

适用于①各期内痔（1-3期效果更好(hǎo)）；②混合痔的内痔部分；③對PPH或其他療法治療後痔塊或肛墊回縮不(bù)全者，可采取RPH作(zuò)為補充治療；④其他直腸局竈性病變（直腸息肉、痔瘡血管瘤等）。

02射頻消融治療痔瘡

痔瘡是臨床的最常見的肛門疾病。在過去數十年裡(lǐ)，痔瘡治療的方法有很多，傳統的主要是外剝内紮術。随着醫學科技的飛(fēi)速發展，臨床對痔瘡的治療手段越來(lái)越多，其中(zhōng)痔瘡射頻消融治療具有疼痛輕、出血少(shǎo)、并發症少(shǎo)、見效快、恢複快、複發率低等優點，是一種真正的無創技術。治療後對工(gōng)作(zuò)和生活沒有影(yǐng)響，已成為患者治療痔瘡的主流趨勢之一。

痔瘡射頻消融治療原理是利用4MHz的射頻發生器在射頻消融電(diàn)極前端的作(zuò)用端産生70-80℃的溫度，破壞痔血管結構(粘膜下痔靜脈團)，形成大量微(wēi)血栓，減少(shǎo)血液流向痔瘡，從而使其纖維化并萎縮。也兼具切割、切凝功能：對于結締組織及炎性外痔，可使用片狀消融電(diàn)極行40-70°低溫切割外痔，3mm球形電(diàn)極凝血。

03肛瘘栓治療肛瘘

肛瘘是肛管或直腸與會陰皮膚相通的慢性、感染性通道，多數是肛周膿腫破潰或切口引流的後遺病變。由内口、瘘管、外口三部分組成，内口多位于肛窦，極少(shǎo)部分位于直腸壁，外口在肛周皮膚上。是肛周常見的慢性感染性疾病，基本不(bù)能自愈。目前唯一的方法就是外科手術治療。

常規肛瘘治療術式創傷性大、破快組織較多、術後瘢痕重、恢複時間(jiān)長、換藥痛苦大。肛瘘栓治療作(zuò)為一種近乎無創的生物(wù)學治療方法，近些年受到了越來(lái)越多的患者的推崇。其工(gōng)作(zuò)原理是通過在瘘道内填充生物(wù)制劑栓，利用産品特有的膠原蛋白支架結構引導細胞和組織長入，實現自體(tǐ)修複，達到閉合瘘道，修複肛瘘的目的。

其擁有手術創傷小(xiǎo)，無瘢痕形成；最大程度保護肛門括約肌功能及肛門外形；手術創面小(xiǎo)，避免術後換藥帶來(lái)的肛門疼痛；手術時間(jiān)短，患者耐受性更好(hǎo)；愈合後無手術後遺症發生等優點。